الصداع
مرض شائع يعاني منه حوالي 95% من الناس في ذات الوقت ، والصداع أنواع عديدة
أشكال وأنواع الصداع كثيرة. فقد يكون الصداع متقطعا أو مستمرا. قد يصاب الإنسان بالصداع شهريا ولمدة تدوم عدة ساعات، أو قد يصاب به أسبوعيا أو يوميا أحيانا. تختلف شدة نوبة الصداع بين ألم خفيف وألم معتدل إلى إحساس بألم شديد يكاد لا يطاق.
قد يأتي الألم في الجبهة أو الصدغ أو قرب العينين أو في مؤخرة الرأس وقد ينتشر الصداع إلى أحد شقي الوجه أو كليهما. يصاحب أنواعا معينة من الصداع أعراض أخرى غير الألم كالغثيان والقئ واضطرب الرؤية و المزاج.
تصنيف آلام الرأس
يصنف الأطباء آلام الرأس أو الصداع الى:
1.صداع عضوي organic headache
وهو صداع يحدث بسبب مرض أو إصابة عضوية ونسبة حدوثه تقل عن 10% من مجموع حالات الصداع. الصداع العضوي قد ينشأ عن أسباب عدة تتراوح بين ضربة خفيفة على الرأس أو حمى، ومرض جسيم كالأورام الدماغية.
2.صداع غير عضوي nonorganic headache
وهو الصداع الذي لا يحدث بسبب مرض أو إصابة ونسبة حدوثه تتجاوز 90% من حالات الصداع. الصداع غير العضوي قد ينشأ بسبب تبدلات فيزيولوجية أو عن تبدلات وظيفية في مناطق معينة من الرأس كالأوعية الدموية والعضلات والتي تنتج عن استجابة الجسم لمحرضات تحدث تبدلات في الوظائف.
* اكثرأنواع الصداع غير العضويانتشارا:
1.صداع الشقيقة migraine ومن إعراض هذا النوع من الصداع
• يصيب أحد جوانب الرأس في العادة ويصاحبه شعور لدى المريض أن شدة الصداع تزداد .
• يكون آلام على شكل نبضات ويصاحبه الشعور بالغثيان .
• ازدياد حساسية المريض تجاه الضوء والضجيج.
2.صداع التوتر tension headacheوهذا النوع هو أكثر الأنواع شيوعا بين الناس ومن أعراضه
• يصيب كلتا جانبي الرأس .
• يصاحبه دوار غثيان.
• يمكن أن ينتشر آلام في الرأس أو يتركز في الجهة الخلفية ، أسفل الجمجمة أو في مقدمة الرأس.
3.صداع عنقودي cluster headacheيعتبر الصداع العنقودى أكثر أنواع الصداع حده وشدة فى الألم.
وتأتى نوبات الصداع على هيئة مجموعات من الصداع تحدث مرة أو مرتين فى السنة وتستمر النوبة لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر.
لاتوجد مقدمات لحدوث نوبة الصداع سواء بصرية أو عصبية.
ويبلغ 80% من مرضى الصداع العنقودى من المدخنين ولهم تاريخ سابق فى شرب الكحوليات . ومما يضيف صعوبة فى استخدام أدوية العلاج لهؤلاء المرضى أن الكثير منهم يعانى قرحة المعدة وأرتفاع ضغط الدم وضيق فى الشرايين التاجية.
*أنواع الصداع العضوي
هناك المئات من الأسباب لحالات الصداع الناتج عن مرض عضوي مثل:
•أمراض تسبب ارتفاع الضغط أو الاحتقان الدموي في الرأس
•ارتفاع ضغط الدم الكبير والحاد
•اضطرابات أعضاء الجسم مثل: o
اضطرابات العين
العين عضو حساس جدا بسبب وجود مجموعة كبيرة من الأعصاب. فعند تعرضها لأي إثارة تدمع ومن الممكن أن تحمر وربما تكون النتيجة صداعا. بعض الأمثلة على مسببات الصداع الناشئة من تأثر العين:
التهاب الملتحمة (حافة الجفون وغشاء مقلة العين)
خراج أو دمل الجفن (عند منبت أو جذر الرموش)
قصر أو انحراف البصر - يلاحظ اختفاء الصداع بعد تصحيح الرؤية لدى البعض، فإذا كان ذلك يبدو عاملا ممكنا في صداعك فيجب إجراء الفحص الطبي.
النظارات الجديدة ربما تكون من أسباب الصداع بسبب ضغطها على الأصداغ أو الأنف
الغلوكوما .
التهاب عصب خلف المقلة
oالتهاب الأذن الوسطى الشائع عند الأطفال
oالتهاب الجيوب الأنفية
oمشاكل الأسنان
oالإمساك
oصداع ما قبل الحيض
ما هي أسباب الصداع ؟
للصداع أسباب عديدة من أهمها :
• المشاكل النفسية والعاطفية مثل الاكتئاب ، القلق والتوتر.
• التشنجات العضلية .
• زيادة استخدام الأدوية المسكنة للصداع .
• مشاكل النظر.
• التغير في درجات الحرارة .
• الالتهابات خاصة التهابات الجيوب الأنفية، الرشح وخرجات الأسنان.
إضافة لذلك للصداع أسباب أخرى فعندما يكون الصداع ناتجا عن حالة مرضية خطيرة مثل تضخم شرايين الدماغ ،أورام الدماغ ،الجلطة الدماغية، الحمة الشوكية أو التهاب الدماغ فان طلب النصح من الطبيب ضروري جدا .
وفي مثل هذه الحالات فان تشخيصها سيكون بإحدى الوسائل التالية
• فحص النظر.
• التصوير الطبقي للرأس .
• تصوير الرأس بالرنين المغناطيسي.
• التصوير الشعاعي للجيوب الأنفية
العلاج
يتحسن معظم المرضى دون أي حاجة لتناول أي علاج ومع ذلك فان النصائح التالية تساعد من التخلص من الصداع :
• علاجات الصداع البسيطة ( المسكنات مثل يساهم "البارسيتامول" و" الأسبرين" و " أي بو بروفن" يمكن أن تعالج حالات الصداع البسيطة ، اطلب من الصيدلي النصح واتبع تعليمات طريقة تناول العلاج وجرعاته باستمرار .
*اعتمد أسلوب حياة وعادات صحية مثل :
• اخذ قسط كافي من الراحة.
• تناول طعام متوازن .
•تناول قدر كافي من الماء.
• ممارسة الرياضة .
• الحماية من أشعة الشمس.
•الامتناع عن التدخين .
• ضرورة تعلم فنون الاسترخاء للتخلص من الضغوط العصبية.
•استنشاق الهواء النقي وإنعاش الجسم بالهواء الساخن.
•التوقف عن شرب القهوة لبعض الوقت للتخلص من الصداع.
•الاهتمام بعمل تدليك لمنطقة الرأس بأصابع اليد.
• الاهتمام بزيارة طبيب الأسنان بانتظام .
متى يجب زيارة الطبيب ?
قد لا تكون زيارة الطبيب ضرورية في حالات الصداع البسيطة ولكن ينصح بأخذ المشورة الطبية في الحالات التالية :
• حالات الصداع الحادة غير المعتادة.
• إذا لم يشفى الصداع بتناول العلاجات البسيطة.
• في حالات الصداع الشديد المتكرر.
• إذا كان آلام يزداد شدة عند المشي .
• إذا كان الصداع ناتج عن سقوط أو تلقي ضربة على الرأس.
• إذا صاحب الصداع تشنج في العنق ، حرارة ،غثيان، قيء، خمول أو تشويش .
• إذا كان هناك ضعف عام ، شلل ، تنميل في الأطراف ، اضطرابات في الرؤية ،تئتئه تشويش أو تغير في السلوك.